CONSENTIMIENTO DE PACIENTE PARA LA RECOGIDA DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL
INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
Responsable del tratamiento y contacto: Calduch-Martí CB, situada en Lagasca 12 baix, Castelló de la Plana, con número de teléfono 964634640 y email [email protected].
Encargado del tratamiento: XOBORG TECHNOLOGIES, S.L., B37568367 - 923 017 400 - Calle Romualdo de Madariaga, Nº3, Bajo B, Salamanca - 37003, Castilla y León (España) - [email protected]
Datos del paciente: [datospaciente]
Finalidad del tratamiento: Prestación de servicios sanitarios y realizar la facturación
Legitimación: Consentimiento expreso del interesado para el tratamiento de datos de categoría especial / Ejecución de un contrato e interés legítimo para el resto de tratamientos.
Derechos: Acceso, rectificación, supresión, limitación del tratamiento, oposición y portabilidad de los datos.
INFORMACIÓN ADICIONAL
En cumplimiento con el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales, se comunica que:
En nombre de la empresa tratamos la información que nos facilita con el fin de prestarles el servicio solicitado. La cesión de sus datos será necesaria para poder prestarles dicho servicio, no pudiendo prestarlo en caso de que no proporcione sus datos.
Los datos proporcionados se conservarán mientras se mantenga la relación comercial o de prestación de servicios, o durante los años necesarios para cumplir con las obligaciones legales.
Los datos personales que tratamos proceden del propio interesado o de terceros legitimados para la cesión de los mismos.
Los datos no se cederán a terceras personas, ya sean físicas o jurídicas, sin el previo consentimiento expreso del paciente, salvo en los casos en que fuera imprescindible para la correcta prestación del servicio o cuando exista una obligación legal.
Calduch-Martí CB cumple con el principio de confidencialidad exigido por la normativa vigente y, asimismo, garantiza el cumplimiento de todos los mecanismos de seguridad para la protección de sus datos de carácter personal.
Usted tiene derecho a obtener confirmación sobre si en Calduch-Martí CB estamos tratando sus datos personales por tanto tiene derecho a solicitar del responsable el acceso a sus datos personales, y su rectificación o supresión, o la limitación de su tratamiento, o a oponerse al tratamiento, así como el derecho a la portabilidad de los datos. También tendrá derecho a presentar una reclamación ante la autoridad de control.
Los datos de carácter personal recogidos por Calduch-Martí CB serán conservados durante el tiempo que sea necesario conforme a la finalidad del tratamiento de los mismos, cumpliendo en todo caso con los plazos legalmente preceptivos exigidos por la normativa aplicable.
Consentimientos: La firma del presente documento, constituye una manifestación libre, específica, informada e inequívoca por la cual el interesado nos autoriza al tratamiento de sus datos personales con la finalidad de prestarle nuestros servicios. El paciente autoriza las siguientes vías de contacto por parte de la empresa:
[checksrgpd]
Firmado: