CONSENTIMIENTO EXPLÍCITO PARA PACIENTES 2024
SAN PEDRO DE ALCANTARA, en fecha ...................................
RAQUEL MENDOZA PAREDES es el Responsable del tratamiento de los datos personales del
Interesado y le informa de que estos datos se tratarán de conformidad con lo dispuesto en el
Reglamento (UE) 2016/679, de 27 de abril (GDPR), y la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre
(LOPDGDD), por lo que se le facilita la siguiente información del tratamiento:
Fines y legitimación del tratamiento: prestar asistencia sanitaria y gestionar adecuadamente los
servicios sanitarios y de administración necesarios para la misma (mantenimiento de la historia clínica,citas, revisiones, emisión de justificantes de asistencia conforme a la normativa, atender
comunicaciones del paciente, etc.) en base al consentimiento del interesado, art. 6.1.a GDPR.
Criterios de conservación de los datos: se conservarán durante no más tiempo del necesario para
mantener el fin del tratamiento o mientras existan prescripciones legales que dictaminen su custodia y cuando ya no sea necesario para ello, se suprimirán con medidas de seguridad adecuadas para
garantizar la anonimización de los datos o la destrucción total de los mismos.
Comunicación de los datos: no se comunicarán los datos a terceros, salvo obligación legal.
Derechos que asisten al Interesado:
- Derecho a retirar el consentimiento en cualquier momento.
- Derecho de acceso, rectificación, portabilidad y supresión de sus datos, y de limitación u oposición a su tratamiento.
- Derecho a presentar una reclamación ante la Autoridad de control (www.aepd.es) si considera que el tratamiento no se ajusta a la normativa vigente.
Datos de contacto para ejercer sus derechos:
RAQUEL MENDOZA PAREDES. C/ JAEN, 19 LOCAL, - 29670 SAN PEDRO DE ALCANTARA
(Málaga). E-mail: [email protected]
El Interesado o su representante legal consiente el tratamiento de sus datos en los términos
expuestos:
Nombre ..........................................................................................., con NIF .............................
Representante legal de ..................................................................., con NIF .............................
FIRMA:
CONSENTIMIENTO PERTENECIENTE A FECHA DE AUDITORIA: 5/4/2024