Documento protección datos - Lidia Troitiño Pérez

CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE PARA LA RECOGIDA DE DATOS DE SALUD

Responsable: LIDIA TROITIÑO PÉREZ

NIF: 45871493-V

Teléfono de contacto: 604 826 766

Correo electrónico: lidia.troitino.pni@gmail.com

Dirección postal: Piñeiros, 13 – 15113, Malpica de Bergantiños (A Coruña)

El paciente AUTORIZA a Lidia Troitiño Pérez con titulación de Técnico Superior de Dietética,  para que pueda tratar datos personales relativos a mi salud física, así como cualquier otra información relativa a la salud sobre mi persona que sea necesaria para llevar a cabo el servicio de asesoramiento dietético y mejora de hábitos. Asimismo, el paciente acepta que la Clínica podrá ponerse en contacto con él a través de los siguientes métodos de contacto (WhatsApp, SMS y e-mail) y que si marca la casilla denominada Comercial podrá recibir envíos de ofertas e informaciones comerciales. Si no la acepta expresamente, dicho envío no se podrá realizar:

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Información importante: en cualquier caso, se le informa de que este consentimiento podrá ser revocado en cualquier momento, sin justificación alguna y, con él, nuestra relación de prestación de servicios, ya que imposibilitaría acceder a la información necesaria para prestar un servicio adecuado y, por tanto, el objeto principal de nuestra relación profesional.

Los datos obrantes en el presente formulario no serán comunicados a terceros no autorizados y el plazo de conservación de estos será indefinido, con el único propósito de probar en un futuro la concurrencia del consentimiento expreso para el tratamiento de sus datos. Podrán ser cedidos a la empresa XOBORG TECHNOLOGIES, S.L. como encargado de tratamiento.

Puede consultar la información adicional y con mayor detalle sobre Protección de Datos consultando con nuestro personal o, en cualquier caso, enviando un correo electrónico a la dirección indicada en el encabezamiento con el asunto "INFO PRIVACIDAD". También puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, supresión, oposición, portabilidad o limitación del tratamiento, si procediesen, a través del envío de un e-mail a la dirección obrante en elencabezado y confirmando su nº de DNI. En el caso de que reciba el servicio un menor de edad, deberá autorizar este consentimiento el padre/madre del menor mediante firma en este documento.

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