Documento protección datos - Ángel Sánchez-Mayoral Psicólogo
CONSENTIMIENTO DE PACIENTE PARA LA RECOGIDA DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL Y CONDICIONES DEL SERVICIO
1. INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
Concepto | Detalle
|
Responsable del tratamiento y contacto | Ángel Sánchez-Mayoral González (08847627X), situada en Calle Adelardo Covarsí 5 1°B, Badajoz, con número de teléfono 614536902 y email asmgpsicologo@gmail.com. |
Encargado del tratamiento | XOBORG TECHNOLOGIES, S.L., B37568367 - 923 017 400 - C. Teso de San Nicolás, 17, Semisótano local 1, Salamanca - 37008, Castilla y León (España) - info@xoborg.com (Proveedor de la plataforma de gestión Archivex Clinical). |
Finalidad del tratamiento | Prestación de servicios sanitarios de psicología, realización de la facturación pertinente y gestión interna de la agenda clínica. |
Legitimación | Ejecución de un contrato de prestación de servicios asistenciales. |
Derechos | Acceso, rectificación, supresión, limitación del tratamiento, oposición y portabilidad de los datos de carácter personal. |
2. INFORMACIÓN ADICIONAL SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
En cumplimiento con el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE (Reglamento General de Protección de Datos o RGPD), se comunica que:
En nombre de la empresa tratamos la información que nos facilita con el fin de prestarles el servicio solicitado. La cesión de sus datos será necesaria para poder prestarles dicho servicio, no pudiendo prestarlo en caso de que no proporcione sus datos. Los datos proporcionados se conservarán mientras se mantenga la relación comercial o de prestación de servicios, o durante los años necesarios para cumplir con las obligaciones legales (estableciéndose un plazo obligatorio mínimo de 5 años para la conservación de la historia clínica conforme a la Ley 41/2002 de autonomía del paciente).
Los datos personales que tratamos proceden del propio interesado o de terceros legitimados para la cesión de los mismos. Los datos no se cederán a terceras personas, ya sean físicas o jurídicas, sin el previo consentimiento expreso del paciente, salvo en los casos en que fuera imprescindible para la correcta prestación del servicio o cuando exista una obligación legal.
Ángel Sánchez-Mayoral González cumple con el principio de confidencialidad exigido por la
normativa vigente y, asimismo, garantiza el cumplimiento de todos los mechanisms de seguridad para la protección de sus datos de carácter personal.
Usted tiene derecho a obtener confirmación sobre si en Ángel Sánchez-Mayoral González estamos tratando sus datos personales por tanto tiene derecho a solicitar del responsable el acceso a sus datos personales, y su rectificación o supresión, o la limitación de su tratamiento, o a oponerse al tratamiento, así como el derecho a la portabilidad de los datos. También tendrá derecho a presentar una reclamación ante la autoridad de control (Agencia Española de Protección de Datos - AEPD).
Los datos de carácter personal recogidos por Ángel Sánchez-Mayoral González serán conservados durante el tiempo que sea necesario conforme a la finalidad del tratamiento de los mismos, cumpliendo en todo caso con los plazos legalmente preceptivos exigidos por la normativa aplicable. Asimismo, solicito su autorización para ofrecerle productos y servicios relacionados con los solicitados y fidelizarle como cliente.
3. CONDICIONES DEL SERVICIO Y POLÍTICA DE CANCELACIÓN DE CITAS
Con el objeto de garantizar una óptima gestión de la agenda de citas, asegurar la disponibilidad del servicio para todos los usuarios y mantener la sostenibilidad de la consulta psicoterapéutica, se establece la siguiente política económica de cancelación y ausencias, de obligado cumplimiento para el paciente:
Plazo de Aviso o Circunstancia | Coste Aplicable
|
Cancelación o modificación de la cita con más de 24 horas de antelación | Sin coste alguno |
Cancelación o modificación de la cita con menos de 24 horas de antelación | 50% del importe fijado para la sesión |
No comparecencia injustificada (ausencia sin previo aviso) | 100% del importe fijado para la sesión |
4. CANALES DE COMUNICACIÓN Y ENVIOS INFORMATIVOS
El paciente acepta de manera expresa que la Clínica podrá ponerse en contacto con él a través de los siguientes métodos de contacto y comunicación directa (WhatsApp, SMS e Email) para cuestiones estrictamente organizativas, operativas y de recordatorios de citas de su tratamiento psicológico.
Asimismo, el paciente entiende que si marca de forma explícita la casilla de verificación correspondiente a comunicaciones, podrá recibir envíos de informaciones de interés clínico, psicoeducación, novedades, ofertas o talleres organizados por el centro de psicología. Si no la acepta expresamente mediante el sistema de selección automatizado de la plataforma, dicho envío comercial o informativo no se podrá realizar.
[checksrgpd]
5. OTORGAMIENTO DEL CONSENTIMIENTO Y FIRMA
He sido debidamente informado sobre el tratamiento de mis datos de carácter personal y entiendo las implicaciones económicas derivadas de la política de reserva y cancelación de citas de la consulta. En señal de conformidad con lo expuesto de forma íntegra en este documento, formalizo mi declaración de voluntad mediante la rúbrica del mismo.
En Badajoz, a [fechahoracreacion]
[nombrepaciente]
[dnipaciente]